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不吃肉,肾脏就安全了吗?

来源:上海肾病医院 作者:刘主任 日期:2018-04-30 热度:

去年年底老陈的儿子给老陈买了体检套餐,老陈去体检后发现肌酐有点高,还出现了蛋白尿。后来去三甲医院复查发现自己患上了慢性肾病,医生嘱咐他一定少吃肉,一旦控制不住只能透析。老陈非常害怕,回家后干脆一点肉都不吃了,每天就吃点蔬菜水果。但是老陈自从查出肾病后不仅人一天天瘦了下去,经常感冒发烧,上周还被查出患了糖尿病,肌酐也到了四百多。

老陈心里很生气,我已经这么严格忌口了,病情不见好转就算了,为什么还恶化得这么快?

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01/少吃肉≠多吃饭菜

——控制蛋白质摄入量才是关键

大家试着分析一下,老陈为什么会出现这种情况?没错,问题就出在他光吃素的饮食习惯上。医生让他少吃肉,本意并不是不吃肉,而是为了让老陈控制蛋白质的摄入总量。

那么是不是肉吃得越少,或者干脆不吃肉,就能有效延缓肾病的进展呢?老陈的案例告诉我们这样做不仅不能保护肾脏,还可能出现各种并发症。

我们平时吃的蔬菜、水果、米饭、坚果等食物中,都含有蛋白质。其中尤以米饭、面粉等主食中蛋白质含量较高。老陈肉不吃了,很可能会多吃些米饭、蔬菜,来填饱肚子。

结果就是蛋白质的量没少,还吃到了坏的蛋白。

02/少吃坏蛋白,减少肾脏负担

蛋白质有好有坏,坏的蛋白不仅人体吸收差,产生的代谢废物也比较多,对肾脏造成的负担同样比较大,所以要减少坏蛋白的摄入量比例。

那“坏蛋白”主要存在于哪里呢?我们每天从饮食中摄入最多的“坏蛋白”主要藏在主食中。那我们能不能不能吃主食呢?当然不想,名字都叫“主食”啦,自然需要大量摄入。

正常人每天一般的能量由主食提供。如果说人体是一台汽车,那能量就是汽油,没有汽油汽车无法发动,没有能量我们就没有力气工作、运动甚至说话、呼吸。另外,如果我们不能摄入足够的能量,身体就会分解肌肉作为能量的来源,在这一过程中也会产生大量需要通过肾脏代谢的含氮废物,从而进一步加重肾脏负担,加速肾衰的进程。

03/多吃低蛋白主食,保证热量充足

为了利用主食中的热量,同时尽量减少普通主食中“坏蛋白”的影响,肾友们需要一种蛋白质含量低的主食。这类低蛋白主食主要有麦淀粉、藕粉等各类淀粉,红薯以及特制的低蛋白主食,建议大家每天有两顿以上的主食由低蛋白主食提供。

对大部分肾病患者来说,每天需要摄入250-350g(生重)的主食才能满足身体的需要,同时也要保证有一半以上由低蛋白主食提供,以尽量减轻肾脏负担。

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04/吃肉要适量,营养有保障

肉类为我们提供的营养素主要是蛋白质,蛋白质是人体所必须的七大营养素之一,是构成人体组织器官的原材料。蛋白质和人体的关系的关系就像砖头与房子一样,没有砖头不能建成房子,没有蛋白质也不存在生命,所以我们每天还是需要从外界摄入一定的蛋白质。

我们都知道,肉类是蛋白质的主要来源,而蛋白质在体内被吸收利用后产生的各种废物需要通过肾脏代谢,所以控制蛋白质的摄入总量,减少肉类的食用量,可以减轻肾脏负担,延缓肾衰的进程。

对肾病患者来说,就需要做到一个平衡,既能满足身体对蛋白质的需要,又能尽可能的减轻肾脏负担,这个时候就需要控制蛋白质的摄入总量。

对大部分肾病患者来说,每天吃一个鸡蛋喝一杯牛奶,再吃一到二两肉类,基本可以满足身体对蛋白质的需求。

05/不吃肉还会让你出现这些并发症

蔬菜水果是补充维生素、矿物质和膳食纤维理想食物。许多矿物质对人体益处很大,如钾离子对高血压的控制有一定帮助;而膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,防止出现便秘。

但是肾友们如果有水肿、少尿、无尿等情况出现,食用过多蔬菜水果极可能引起高钾血症、高磷血症等,造成不良后果。

另外水果中含有大量的糖分,像老陈一样长期过量食用水果很容易对血糖造成不良影响,长此以往出现糖尿病自然也不奇怪了,所以大家可千万不能拿水果当饭吃。

肾友们每天食用四两(200g)水果、一斤(500g)蔬菜即可满足人体所需,食用蔬菜前先行焯水还可去掉大部分的钾、磷离子。

另外,动物性食品含有部分植物性食物所不具备的营养素。如红肉类食物含有大量亚铁离子,对贫血的肾友来说是饮食补铁的良好来源;白肉类食物含有大量不饱和脂肪酸和脂溶性维生素,能够保护心血管的健康;奶制品是肾友补钙的良好来源,每天饮用一杯有助于预防肾性骨病。

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